Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

Патологическое опьянение и пьянство: продолжительность и лечение

Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

Одним из видов психических расстройств считается патологическое опьянение. Состояние такого характера отличается кратковременным помутнением разума на фоне даже небольших доз выпитого спиртного.

Такая патология — лишь реакция на выпитый алкоголь, обусловленная протекающими в мозгу больного процессами. Как правило, такое состояние характеризуется довольно острыми аффективными поведенческими признаками в виде ярости, гнева, тревоги, страха.

В большинстве случаев человек дезориентируется.

Важно: подобные случая редки, а сами вспышки патологического опьянения имеют маленькую продолжительность (5-7 минут). После приступа больной впадает в сон. Вспомнить, что происходило, на утро затрудняется.

Механизм возникновения патологии

Медики-наркологи отмечают, что патологическое опьянение является не столько следствием употребленного алкоголя, сколько следствием проблем с головным мозгом больного. Подобная реакция чаще напоминает реакцию, которая возникает на фоне принятых барбитуратов или бензодиазепинов. Предполагают, что причинами таких психологических расстройств могут являться:

  • Ранее перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • Наличие металлической пластины в черепе;
  • Злокачественные опухоли головного мозга;
  • Психические отклонения в анамнезе больного.

Важно: как правило, человек испытывает всего один приступ патологического опьянения за свою жизнь. Более приступы не проявляются.

Стоит отметить, что основная опасность, которую таит в себе патологическое опьянение — это внезапность приступа для окружающих. Агрессивное поведение больного может как минимум напугать близкое окружение. В худшем случае кто-то может пострадать.

Часто различные противоправные действия по отношению к другим людям происходит именно под влиянием такой патологии.

В дальнейшем при судебных разбирательствах в отношении такого больного диагноз ставят специалисты судебной психиатрии, основываясь на показания свидетелей и очевидцев, а также на осмотре и беседах с больным.

Причины патологии

Патологическое опьянение не есть обычным алкогольным опьянением или его разновидностью. Это самостоятельная патология, к возникновению которой привели постоянные или временные факторы. К постоянным относят перечисленные выше проблемы с головным мозгом или возможные перенесенные травмы на нём. К временным причинам относят:

  • Длительное недосыпание;
  • Перевозбуждение нервной системы;
  • Постоянное чувство страха и тревоги;
  • Патологическая усталость организма.

Важно: в большинстве случаев для того чтобы спровоцировать патологическое опьянение, больному достаточно выпить 50-100 мл водки/коньяка. При этом аффективный эффект наступает в промежутке между нескольких минут до часа после приёма спиртного.

Виды патологии

Стоит знать, что существуют разные виды патологического опьянения. Их классифицируют в соответствии с проявляющейся симптоматикой. Так, различают такие виды патологического опьянения:

  • Эпилептоидное патологическо опьянение. В этом случае больной испытывает сильнейшее ощущение потерянности и дезориентации. Доминирующими эмоциями становятся страх, подозрительность, а затем и гневливость. Человек может совершать резкие хаотичные движения, часто не имеющие смысла. Возможно проявление чрезмерной жестокости. При этом для такого состояния характерно молчаливое нападение на оппонента. Изредка действия больного могут сопровождаться бормотанием. При такой форме патологии больной может нанести серьезные увечья человеку, находящемуся близко.
  • Параноидная форма патологического опьянения. Такое состояние характеризуется резким бредом и нарушением сознания у человека. Подобная параноидная форма патологического опьянения вызывает у больного необоснованное возбуждение, что провоцирует импульсивные действия. Доминирующими эмоциями выступают страх или же гнев. А уже в зависимости от них будут формироваться и действия больного. Чаще всего при такой форме патологии пациент не входит в непосредственный физический контакт с человеком, но склонен кричать и диктовать свои условия.

Важно: любая форма патологического опьянения как начинается, так и заканчивается резко. При этом по окончании бредового состояния больной впадает в длительный терминальный сон.

  • Алкогольная катония. Такая форма патологического опьянения характеризуется как бы длительное нахождением пациента в одной из стадий действия по типу застревания в нём. Больной не реагирует на окружающих и не склонен вступать в контакт. Часто либо полностью игнорируют высказывания в свой адрес, либо активно противодействуют, выполняя все просьбы с точностью до наоборот.

Диагностика патологии

Как правило, для патологического опьянения лечение нужно строить очень грамотно. А для этого нужно сначала точно диагностировать состояние больного на момент совершения преступления.

А поскольку диагностика проводится лишь со слов ближайшего окружения больного и свидетелей произошедшего, то здесь применяется дифференциальная диагностика (метод исключения иных патологий подобного характера).

Важно: если больной под влиянием патологического опьянения совершил тяжкое преступление, то здесь очень важно не спутать патологию с похожими состояниями. Поскольку решение суда будет полностью зависеть от вменяемости или невменяемости больного на момент совершения противоправных действий.

  • В первую очередь в пользу патологического опьянения говорит употребление исключительно небольшой дозы спиртного, предшествующее приступу (уровень этанола в крови подтверждает медицинская экспертиза). Кроме того, судебные психиатры принимают во внимание внезапность начала и окончания приступа с обязательным впадением больного в терминальный сон. Наличие амнезии при пробуждении также играет немаловажную роль, говорящую в пользу патологического опьянения. Такие симптомы являются решающими при принятии окончательного решения.
  • Стоит учитывать, что все движения при обычном алкогольном опьянении не имеют такой резкости, внезапности и автоматизма, присущих двигательной активности во время патологического опьянения.
  • Также медики принимают во внимание характер речи больного на момент совершения преступления. Так, при обычном опьянении речь больного хоть и выглядит бредовой, все же имеет некую связность с происходящими событиями и в принципе последовательна. При этом в состоянии обычного алкогольного опьянения все действия больного не настолько внезапны и имеют под собой какую-либо почву (предшествие). Аффект движется по нарастающей, в то время как у больного при патологическом опьянении состояние аффекта резкое и внезапное.

В целом судебные психиатры дифференцируют такое состояние с другими формами алкогольного опьянения — маниакальной, депрессивной, истерической, делириозной, сумеречной, эксплозивной и пр. В этом случае знание тонкостей симптоматики каждой из форм патологии очень важно. Поскольку диагноз ставится со слов свидетелей.

Лечение патологии и прогнозы

Стоит понимать, что если больной был признан невменяемым на момент совершения тяжкого преступления, то ответственность за содеянное он не несет. Однако это не означает, что больной будет отпущен домой. Такого пациента помещают в стационар психиатрической лечебницы для соответствующей терапии.

Так, если больной все еще находится в возбужденном состоянии, то по отношению к нему применяют инфузионную (внутривенную) терапию с введением транквилизаторов и нейролептиков. Как правило, это препараты «Диазепам», «Хлорпромазин», «Прометазин» и др.

Важно: при внутривенном введении препаратов внутривенно медики контролируют артериальное давление больного.

  • Если у больного отмечаются психологические расстройства, то пациент находится в стационаре психиатрической лечебницы до окончания тактики лечения.
  • Если пьянство для больного – нормальная и привычная вещь, то в стационаре проводят лечение от алкоголизма. Какова от этого будет польза, покажет лишь время. Однако попытка лечения все же предпринимается. Срок лечения может составлять от трех и более недель.

Как правило, прогноз при патологическом опьянении благоприятный. То есть галлюцинаторные  рецидивы исключены с вероятностью 99%, а каких-либо остаточных явлений со стороны психики или физического здоровья у больного не наблюдается.

Источник: https://alkotraz.ru/alkogolizm/lechenie/patologicheskoe-opyanenie.html

Симптомы патологического опьянения и как лечить это состояние

Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

Для несведущего человека разницы между патологическим опьянением и тяжелой степенью простого перебора алкоголя нет.

На самом деле это два разных состояния, вызванных принятием алкоголя, и их следует различать, чтобы оказать правильную помощь пострадавшему.

Что же представляет собой патологическое опьянение, в чем его особенности, отличие от физиологического опьянения и в чем его опасность для организма?

Особенности отклонения

Чтобы отличить тяжелое физиологическое опьянение от патологического состояния следует обратить внимание на особенности проявления последнего.

Патологическое алкогольное опьянение представляет собой острый кратковременный психотический приступ, развивающийся на фоне приема алкоголя.

Он бывает у людей, практически не употребляющих алкоголь, и возникает от небольшой его дозы, недостаточной, чтобы вызвать алкогольную интоксикацию.

Это необычная реакция организма на этанол, отличающаяся от обычной реакции на прием даже больших доз алкогольных напитков.

Статистика ВОЗ показывает, что патологическое опьянение – очень редко встречающееся состояние, сопровождающееся сложным синдромом, подлинные причины которого до сих пор исследуются.

Предрасполагающие факторы

По данным имеющихся исследований этого неординарного психоза, факторами, предрасполагающими его развитие, могут быть:

  • Травмы черепа.
  • Энцефалиты.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сильное переутомление (физическое и нервное).
  • Физическое истощение.
  • Хроническое нарушение сна.
  • Астеническое состояние.

Состояние патологического опьянения проявляется внезапно, после принятия небольшого количества спиртного.

Человек бледнеет, у него появляются признаки резкого возбуждения, сопровождающиеся речевой активностью, тревогой и страхом, выражающимися в разговоре и поведении.

Он как бы перемещается в другую реальность, не воспринимая окружающую его обстановку и людей, которые кажутся ему враждебными, угрожающими жизни. Пытаясь защитить себя, он ведет себя крайне агрессивно.

На фоне развившегося психоза симптоматика опьянения резко сходит на нет. Пациент выглядит практически трезвым, он способен совершать целенаправленные действия, при этом совершенно не может оценивать их. Дезориентация в пространстве заставляет его совершать агрессивные действия, направленные на защиту от врагов.

Он прячется от них, убегает или нападает. Эти действия не направлены на реальные события, происходящие вокруг пострадавшего. В их основе лежат бредовые представления пациента, которыми он и руководствуется в своих действиях.

При этом он ловко совершает сложные движения, управляя транспортом, правильно ориентируясь в уличном движении.

Патологическое опьянение может возникнуть даже от употребления малого количества спиртного

Необычные условия мобилизации энергии сменяются у пациента ее истощением в виде внезапного сна, после пробуждения от которого у него наступает полная амнезия в отношении произошедших событий или остаются только их обрывочные воспоминания.

Отличаем одно от другого

Патологическое опьянение – это не тяжелая степень обычного злоупотребления алкоголем. Важно правильно распознать признаки этого состояния. Дифференцирующими признаками, отличающими патологическое опьянение от обычного «перебора» алкоголя, являются:

  • Небольшая доза выпитого спиртного напитка, несоизмеримая с наступившими последствиями.
  • Гиперактивность – и эмоциональная, и двигательная  – при хорошо скоординированных движениях.
  • Резкое наступление терминального сна.
  • Тотальная амнезия при пробуждении.

В нормальном трезвом виде у пациента отсутствуют остаточные проявления мозговых поражений и неадекватного поведения.

Формы патологии

В наркологии выделяются три основные формы данного состояния:

Характеризуется тяжелым расстройством сознания и тотальной потерей памяти. Ее признаком является нарушение нормальной ориентации во времени и пространстве. Больной не осознает ни себя, ни людей, его окружающих, в том числе близких ему. Им овладевают резкое двигательное возбуждение, приступы страха и гнева. Он агрессивен и может быть опасен для окружающих.

  • Параноидальная или галлюцинаторная.

Ее признаками также является психомоторное возбуждение, сопровождающееся неразборчивой речью, агрессивной по содержанию. Пациент в таком состоянии, находясь вне реальности, может совершать опасные действия, направленные на себя или окружающих.

Это состояние носит характер шизофреноподобного поведения в виде однотипных эмоций, действий, речи. Человек настроен крайне негативно на все, с чем к нему обращаются, и делает все наоборот или отказывается что-либо делать.

Во время патологического опьянения человек настроен очень агрессивно и никого не слушает

Излечение: можно ли избежать ПО

При подтверждении диагноза патологического опьянения пациента необходимо госпитализировать в специализированную клинику. Первая помощь оказывается введением Хлорпромазина, после чего пациент впадает в глубокий продолжительный сон.

Его стоит вводить пострадавшему с особой осторожностью, так как он небезопасен при совмещении с этанолом. Следует иметь в виду, что имеющиеся в арсенале наркологической помощи препараты только снимают тяжелые проявления опьянения у больного.

Их применение возможно только по назначению врача-нарколога.

В обязательном порядке проводится дезинтоксикация организма от негативного действия этанола. Для снятия интоксикации патологического опьянения проводятся следующие мероприятия:

  • Промывание желудка.
  • Введение энтеросорбентов.
  • Введение дезинтоксикационных препаратов.
  • Введение стимуляторов сердечной деятельности.

Терапия патологического опьянения включает в себя психотерапевтические и другие средства, направленные на восстановление организма. Это довольно длительный, но необходимый процесс.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья пациента, как правило, положительный, с условием категорического отказа от употребления любого вида спиртного. Профилактики патологического опьянения как таковой нет. Чтобы предотвратить повторение столь тяжелого и непредсказуемого состояния, нужен осознанный отказ пациента от алкоголя даже в самых малых дозах на протяжении всей последующей жизни.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/patologicheskoe-opyanenie

Патологическое опьянение: в чем опасность?

Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

В некоторых случаях после приёма алкоголя человек впадает в помраченное состояние сознания, продолжающееся крайне непродолжительное время.

Это разновидность психического расстройства, возникающего на фоне приёма спиртного, называется патологическим опьянением и чаще всего наступает при приеме относительно небольшого объёма этилового спирта.

Такие эпизоды психотического характера, как правило, не связаны с интоксикацией этанолом, а развиваются как болезненный ответ организма на него.

Патологическое опьянение сопровождается резким изменением поведения, иногда вспышками неконтролируемой агрессии, и продолжается очень недолго. После этого наступает состояние сна, в дальнейшем человек забывает, все что произошло.

Общие сведения

Патологическое опьянение – явление нераспространенное. Спусковым механизмом является не сам этанол, а, скорее, идиосинкразия, патологическая реакция организма на его поступление.

Действуют и другие факторы, например, крайнее физическое утомление, нарушения сна, поражения мозга. Послужить причиной такой реакции на алкоголь могут травмы и заболевания ЦНС.

В остальное время, ни ранее, ни позднее, проявлений психических расстройств не отмечается.

Патологическое опьянение возникает неожиданно и очень быстро прекращается.

Рецидивы крайне маловероятны.

После приёма незначительной дозы спиртного у человека изменяется состояние сознания, чаще всего проявляется буйство и агрессия, возможно нанесение серьёзных повреждений как себе, так и находящимся рядом людям.

Находясь в патологическом состоянии, люди часто совершают правонарушение или преступление, иногда очень серьёзное. В таких случаях назначается судебно-медицинская экспертиза.

Врачам приходится ставить диагноз постфактум, так как патологическое опьянение проявляется в течение очень короткого периода.

Как правило, для вынесения решения используются показания свидетелей. При судебном рассмотрении любой тяжести преступлений факт обычного алкогольного опьянения трактуется как отягчающее обстоятельство.

Если же доказано, что преступление совершено в состоянии патологического опьянения, то подсудимый считается невменяемым за содеянное и направляется на принудительное лечение.

Когда противоправного деяния не совершается, то человек подлежит обследованию у психиатра и нарколога, которые принимают решение о необходимости дальнейшего лечения.

Этиологические факторы

Возникновение такого состояния всегда внезапно и не зависит от дозы принятого алкоголя (как правило, она невелика). Это не стадия и не вид опьянения спиртным, а развивающееся под действием каких-либо факторов кратковременное психическое расстройство.

Если в анамнезе есть механические повреждения, органические или инфекционные заболевания головного мозга, то риск развития патологического опьянения возрастает.

Людям с подобными повреждениями категорически не рекомендуется употреблять спиртное.

Также к факторам, которые могут спровоцировать патологическое опьянение, относят хроническую алкогольную зависимость и наличие в анамнезе психотических расстройств, эпизодов психоза.

Среди факторов, способствующих развитию патологического опьянения, также выделяют:

  • серьезное переутомление;
  • нарушения сна, длительная бессонница;
  • хронический недосып;
  • пребывание в состоянии перманентного стресса;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • пребывание в состоянии повышенной тревожности, волнения, беспокойства, страха.

Чаще всего в крови определяется незначительная концентрация этанола, соответствующая принятым 100-150 граммам крепкого алкоголя. Патологическое опьянение наступает очень быстро.

Как правило, почти сразу после приёма спиртного, в считанные минуты, редко расстройство возникает спустя 50-60 минут.

Формы и симптоматика

Патологическое опьянение классифицируют на несколько форм. Психиатрия различает два основных вида этого расстройства: эпилептоидный и параноидный. Некоторые специалисты психиатрии, в основном судебные эксперты, выделяют ещё один тип, называемый алкогольной кататонией.

В психиатрической практике так называется двигательное возбуждение, психотический синдром, проявляющийся в совершении повторяющихся движений или действий.

В этом состоянии человек как будто застревает в каком-то моменте: постоянно повторяет слово или фразу, производит жест или движение, не реагируя на внешние раздражители.

На контакт он не идет, иногда специально игнорирует просьбы или совершает действия, противоположные тому, чего от него требуют.

Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерна резкая дезориентация и сильное двигательное возбуждение. Возникает аффект негативной эмоции: гнева, страха. Человек внезапно впадает в буйное состояние, демонстрирует агрессивное поведение.

Движения автоматические или стереотипные, при этом хаотичные, несогласованные и не имеющие смысла. Действия сопровождаются необычайной злобностью и жестокостью.

При нахождении в подобном состоянии совершаются невероятной жестокости убийства, нанесение тяжких повреждений.

Поведение впавшего в патологическое состояние человека никак не продиктовано действиями окружающих, провокациями, окружающей обстановкой.

Нападает больной чаще всего молча или бормоча невнятные фразы. Человек совершенно не осознает совершаемых действий, не в состоянии критически оценивать свое поведение.

Заканчивается оно также внезапно: резко спадает активность, наступает адинамия, затем пьяный проваливается в сон. После пробуждения наблюдается полное отсутствие воспоминаний.

Параноидная форма патологического опьянения характеризуется бредообразованием и галлюцинациями. Больной испытывает моторное возбуждение, выпадает из ощущения реальности.

Галлюцинации носят угрожающий характер, человек пребывает в состоянии аффекта страха или ярости. Он предпринимает сложные действия, которые кажутся бессмысленными, однако в рамках бреда являются вполне логичными.

В зависимости от содержания галлюцинаций больной нападает на воображаемых противников, кричит для их устрашения, или обороняется и прячется.

Он выкрикивает отдельные слова или фразы, носящие императивный характер, при этом на ответную речь и действия не реагирует или воспринимает их искаженно.

Через короткое время человек впадает в глубокий сон, по окончании которого воспоминания об эпизоде патологического опьянения отсутствуют или сохраняются короткими отрывками.

Ваш нарколог объясняет: опасность патологического опьянения

Нарушение психической деятельности, называемое патологическим опьянением, представляет большую опасность.

Людям, имеющим в анамнезе психотии, ЧМТ, патологии ЦНС, лучше не принимать алкоголь во избежание возникновения подобного состояния.

Человек, пребывая в патологическом опьянении, не может критически оценивать свои поступки, так как совершенно не контролирует себя. Наружу выходят потаенные, темные стороны личности, которые в обычных условиях он в состоянии контролировать. В патологическом опьянении совершаются самые чудовищные по жестокости преступления.

Отсутствие уголовной ответственности в таких случаях, если они доказаны, не является утешающим фактором.

Часто люди совершают убийства родственников, к которым испытывают теплые чувства, но поправить уже ничего нельзя.

Так как после прекращения приступа и длительного сна человек приходит в нормальное состояние, он всю дальнейшую жизнь будет мучиться совершенным в аффективном состоянии преступлением.

Помимо противоправных действий, совершаемых в отношении других лиц, он может причинить вред и самому себе. Пытаясь обороняться от воображаемых врагов или не желая им «сдаваться», больной может нанести себе тяжелые увечья, например, выпрыгнув из окна.

Патологическое опьянение наступает неожиданно, и иногда застигает на улице, где можно замерзнуть или упасть и разбиться, внезапно впав в глубокий сон.

Диагностические мероприятия

В состоянии алкогольного опьянения люди часто ведут себя неадекватно, проявляют агрессию, причиняют вред себе и окружающим. Поэтому в судебно-медицинской практике очень важна дифференциация патологии от других форм алкогольного опьянения.

От этого зависит понесет ли человек ответственность за совершенное преступление или нет.

Критериями патологического опьянения служат следующие симптомы:

  • низкая концентрация этанола в крови;
  • резкость изменения состояния;
  • отсутствие признаков даже незначительного алкогольного опьянения перед впадением в помраченное состояние сознания;
  • серьезные нарушения поведения, помрачение рассудка больного;
  • сохранение двигательной координации при наличии неконтролируемого возбуждения;
  • галлюцинации, бред;
  • аффективное состояние страха, ужаса или ярости (для него характерно резкое сужение поля сознания, человек не видит и не воспринимает ничего, кроме объекта, спровоцировавшего эмоцию);
  • резкое начало и такое же прекращение приступа патологического опьянения;
  • олное или частичное отсутствие воспоминаний у пациента об эпизоде психотического состояния.

Для постановки точного диагноза необходимо четко различать симптомы, так как многие виды и типы опьянения этанолом напоминают патологическое опьянение. Дифференцируется это психическое нарушение с следующими формами:

  • делириозная;
  • истерическая;
  • маниакальная;
  • сумеречная;
  • дисфорическая;
  • соммнолентная;
  • эксплозивная;
  • депрессивная;
  • импульсивная.

Сходство симптоматики опьянения обычного с патологическим требует тщательного восстановления картины происшедшего. Иногда под влиянием алкоголя человек может начать выкрикивать отдельные слова, использовать нецензурные выражения. Делает он это в отношении кого-либо или группы лиц, которые могут принять его поведение за проявления бреда.

Если человек слышит, что ему говорят, реагирует на слова и поступки окружающих, пусть и неадекватно, то это обычное опьянение, не имеющее отношения к патологии.

Также имеет значение, каким образом проявляется двигательное возбуждение. При простом опьянении никогда не наблюдается выраженного автоматизма. Люди совершают различной сложности движения, однако они являются ответом на происходящее, то есть не так стереотипны.

В патологическом опьянении отмечается именно совершение бессмысленных движений, чаще всего продиктованных профессиональным или бытовым опытом. При этом наблюдается крайняя озлобленность, выходящая за рамки безудержной ярости и гнева.

Слова и фразы, произносимые под действием этанола, являются ответом на происходящее, даже если они не соответствуют истине и могут быть приняты за бред. Демонстрация агрессивного поведения также соответствует внешним обстоятельствам, и предваряется какими-либо событиями несмотря на то, что они никак не связаны с последующими действиями пьяного.

При патологии внешние события могут отсутствовать вообще, так как человек действует в рамках бреда и галлюцинаций.

Наиболее распространенным и сложным случаем в судебно-медицинской практике является дифференцирование патологического опьянения у людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Это заболевание сильно отражается на психике и морально-нравственных установках человека, поэтому под влиянием алкоголя он может действовать агрессивно, галлюцинировать и бредить, после чего совершенно не помнить об этом.

Инциденты патологического опьянения – крайне сложные случаи в судебной психиатрической практике, так как у специалистов нет возможности наблюдать пациента в момент проявления расстройства. Психиатры в таких случаях вынуждены опираться на показания свидетелей, что сильно осложняет постановку диагноза.

Лечение и прогнозы

Если больного госпитализируют с острыми проявлениями, что случается крайне редко, то проводится интенсивная терапия нейролептиками и анксиолитиками. Чаще всего сегодня используются препараты Прометазин и Хлорпромазин.

Они помогают купировать возбуждение и погружают человека в необходимый в данных обстоятельствах сон.

Если лечение проводится после исчезновения острой симптоматики, то врачи сначала собирают анамнез и при необходимости направляют на лечение в психиатрическую клинику для устранения симптомов нарушений психики. Если патологическое опьянение диагностируется у человека, страдающего алкогольной зависимостью, то ему необходимо лечение у нарколога.

Прогнозы подобных состояний в целом благоприятны, никаких нарушений после острого проявления не наблюдается. Вероятность рецидива оценивается специалистами как крайне малая.

Источник: http://VashNarkolog.com/alcoholic-diseases/patologicheskoe-opyanenie

Патологическое опьянение: симптомы, уголовная ответственность

Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

Частенько люди прибегают к употреблению спиртного в целях успокоиться и расслабиться, снять тревогу, убрать страхи и волнения. Алкоголь используется и в качестве тонизирующего средства при сильной усталости.

Врачи категорически не рекомендуют пытаться избавиться от подобных проблем с помощью спиртосодержащих напитков. Ядовитый этанол не решит ситуации, а лишь приведет к развитию различных неприятностей со здоровьем.

К одной из частых проблем, встречающихся у регулярно пьющих, относится алкогольное патологическое опьянение – это такое стояние, при котором выпивший абсолютно теряет ощущение реальности.

Находясь в неадекватном, видоизменном самосознании, больной может совершать странные и нелогичные поступки.

Причем действия личности могут быть нелепыми и смешными, а могут и породить страшные по жестокости преступления.

Патологическое опьянения — состояние кратковременного психического помешательства

Причины развития расстройства

Синдром патологического опьянения появляется не только как итог длительного потребления горячительного в большом количестве. Порой для появления опасного расстройства достаточно принять всего маленькую дозу алкогольного напитка.

Синдром патологического опьянения может развиться даже и вполне здорового и крепкого человека.

Для появления этой опасной для человека и окружающих людей ситуации помимо алкогольного опьянения необходимо сочетание и ряда иных факторов. Причем дополнительные источники (катализаторы) могут касаться как физической, так и психической стороны личности:

Факторы физического характера:

  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • продолжительная бессонница;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • серьезное ослабление организма;
  • инфекционные патологии нервносистемного типа.

Факторы эмоционального характера:

  • панические атаки;
  • продолжительный стресс;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение страха, волнения.

Также подобное расстройство может появиться и как следствие черепно-мозговой травмы либо перенесенного заболевания ЦНС. Причем такое происходит, когда человек не обращается за помощью к врачу, если не ощущает видимых симптомов и порой даже не подозревает о наличии недуга.

Данный синдром может наблюдаться у лиц, не страдающих алкоголизмом

Этанол как катализатор проблемы

Независимо от наличия дополнительных факторов, главным виновником развития опасного расстройства становится алкоголь.

Кстати, предугадать, какие именно условия спровоцируют развитие такого синдрома, невозможно. Следует понимать, что простое и патологическое алкогольное опьянение – это две разные вещи.

Данное состояние относится врачами к одному из видов психического расстройства.

Как распознать синдром

Симптомы патологического опьянения проявляются буквально сразу, спустя всего 4—5 минут после выпивки. Такое состояние сопровождается сильнейшим страхом, побледнением лица, тревогой. Личность не способна адекватно оценивать окружающую действительность. Всех посторонних людей воспаленный мозг превращает в неких монстров, которые несут потенциальную угрозу для опьяневшего.

Человек начинает неадекватно себя вести и реагировать, пытаясь спастись от выдуманной опасности. Отмечается высокий порог гиперактивности. Кстати, больной, пребывая в таком состоянии, может и не выглядеть опьяневшим (на фоне сврехповышенного возбуждения происходит купирование признаков опьянения). То есть, свойственные пьяности симптомы могут отсутствовать, такие как:

  • шаткая походка;
  • специфическая мимика;
  • проблемы с координацией;
  • искажение речевых функций.

Можно сказать, что больной практически полностью трезвеет, но пи этом у него совершенно отсутствует самоконтроль и происходит потеря понимания и осознания совершенных проступков.

Выражение лица при этом отображает чувство сильной тревоги, страха или потерянности. Больной способен выполнять некие логичные поступки целенаправленного характера.

Но он пребывает в состоянии умопомрачения.

Отличие патологического опьянения от обычного (физиологического)

Человек, находящийся в состоянии патологического опьянения, может вступать в диалог с окружающими, но как-то контактировать с больным сообща становится полностью невозможным.

Такое расстройство заставляет людей действовать, опираясь на воспринимаемый бред и галлюцинации. К особенностям поведения в этом случае относятся:

  • попытка убежать и спрятаться;
  • желание защищаться от некоей невидимой угрозы;
  • агрессивность, направленная на окружающих людей.

К счастью, длится подобное состояние недолго – организм слишком быстро расходует силы и энергию. Период острого возбуждения сменяется глубоким сном. Проснувшись, человек абсолютно ничего не помнит либо все его воспоминания о происходящем в момент измененности сознания, обрывочны и малопонятны. Данное состояние медики обозначают как «амнестическое».

Виды синдрома

Врачи-наркологи подразделяют патологическое опьянение на несколько разновидности. Они различаются между собой спецификой поведения больного.

Параноидный тип

Данная разновидность патологии базируется на развитии у опьяневшего бредового состояния. Человек полностью теряет контакт с окружающими и реальностью. У него отмечается высокий уровень активности, развивается агрессивность. Невменяемый начинает представлять собой реальную угрозу окружающим, он способен на любые необдуманные и жесткие поступки.

Разновидности патологического опьянения

При параноидной форме расстройства личность на первый взгляд кажется вполне нормальной и адекватной. Но необходимо знать, что все поступки больного базируются на ощущении галлюцинаций. Поэтому в любую секунду больной может в буквальном смысле превратиться в монстра.

Элептоморфный тип

Яркий признак расстройства подобного вида – это резкая смена заторможенности опьяневшего с приступами агрессии. Чаще всего агрессивные проявления имеют бесцельную направленность.

Они быстро сменяются погруженностью в себя, молчаливостью и апатичностью.

Больной пытается вступить в борьбу с неким воображаемым врагом, при этом все его движения и поступки выделяются ожесточением, автоматизмом и остервенением.

Алкогольная кататония

Данным определением чаще пользуются судебные врачи-психиатры. Говоря о подобного рода расстройстве, медики обозначают некое «застревание» опьяневшего на сильном переживании психоэмоционального характера либо действии. Такие больные все время повторяют одни и те же фразы, что-то невнятно бормочут под нос, при этом полностью игнорируя окружающих.

Опасность синдрома

Опьяневший человек опасен в любом виде: и физиологическое опьянение, и патологическое несут потенциальную угрозу для посторонних. Но при патологическом опьянении личность абсолютно не отдает отчет своим действиям, больной не распознает родных людей и способен на проявление крайней агрессии.

По статистике самые беспощадные и ужасные преступления, совершенные нетрезвым человеком, базируются на проявлении симптома патологического опьянения.

Помимо потенциальной угрозы для окружающих, личность, находящаяся в невменяемом (аффективном) состоянии, может причинить тяжелые травмы, увечья и себе. Следует учитывать, что фаза «отключения» (сна) приходит в любой момент и порой становится причиной гибели человека.

Преступление и наказание

Кстати, если у совершившего тяжкое преступление человека впоследствии фиксируется патологическое опьянение, уголовная ответственность не наступает.

Этот пункт оговорен в статье 23 УК РФ, где прописано, что данный синдром является кратковременным психическим расстройством.

В результате чего совершившая противоправное действие личность утрачивает способность осознавать и отвечать за собственные действия.

Если лицо совершит преступление в состоянии патологического опьянения, оно признается невменяемым и освобождается от уголовной ответственности

В случае если противоправное действие совершается лицом, находящимся в состоянии патологического опьянения, к нему применяются лишь меры по принудительному лечению, от уголовной ответственности такая личность освобождается.

Патологическое опьянение, которое принадлежит к типу психологических расстройств, исключают вменяемость, и, соответственно, уголовную ответственность. Также на базе регулярного потребления одурманивающих соединений у человека могут появиться и самостоятельные расстройства психиатрической направленности, которые не относятся к рассматриваемому синдрому:

  • белая горячка;
  • алкогольный делирий;
  • наркотическая абстиненция.

Данные состояния также исключают (как и патологическое опьянение) вменяемость данного субъекта. Но при такой ситуации требуется проведение доскональной психиатрической экспертизы и внимательное рассмотрение всех имеющихся обстоятельств дела (при совершении преступления). И лица, их совершившие, могут быть наказаны по всей строгости закона.

Диагностика проблемы

Современные психиатры знают немалое количество специфических расстройств, по своему проявлению схожих с патологическим опьянением. Но их отличает от рассматриваемого синдрома одна особенность – все сопутствующие синдромы не относятся к отдельным патологическим проявлениям, а лишь являются следствием сильного алкогольного опьянения.

Классификация расстройства при диагностике

В случае с патологическим опьянением к его развитию также причастно спиртное, но для формирования этого синдрома достаточно небольшой дозы выпитого. К остальным особенностям такой патологии относятся:

  1. Неожиданность изменения поведенческих реакций.
  2. Высокий уровень двигательной и эмоционально-речевой активности (перевозбуждение).

Повышенная двигательная активность отличается особенной остротой, интенсивностью и жесткостью. Этот синдром, относящийся к кратковременным психическим расстройствам, медики диагностируют отдельно от состояния тяжелого опьянения при хроническом алкоголизме.

Методы лечения синдрома

Еще несколько десятков лет назад проблему подобного типа лечили с помощью препарата Хлоралгидрата. Но было установлено, что это средство работает на повышении действия алкоголя и способно провоцировать развитие алкогольного наркоза. Современное лечение патологического опьянения проходит с помощью использования следующих препаратов:

  1. Хлорпромазин. Данный медикамент также не относится к безопасным, поэтому используют его медики с осой осторожностью.
  2. Промазин. Врачи отдают предпочтение этому лекарству. Его используют в таблетированной либо инъекционной форме. Действие препарата направлено на купирование психоза и оказания больному снотворного эффекта.

Необходимо понимать, что все медикаментозные средства не способны избавить человека от синдрома, они лишь приносят временное, но немедленное успокоение. Лечение расстройства обязательно проходит в условиях наркологической клиники под наблюдением медика.

Клинические признаки расстройства

После пробуждения пациент проходит полный детоксикационный курс, который проводят путем инфузионного вливания определенных препаратов. Он включает в себя фруктозу (с ее помощью у больного ускоряется процесс протрезвления и нейтрализации остатков этанола), витамин В6 и ряд дополнительных медикаментов. Также при терапии применяются:

  • ноотропные препараты;
  • средства с гепатопротекторным эффектом;
  • лекарства, направленные на стимуляцию кровообращения.

Курс инфузионной терапии при патологическом опьянении направлен на:

  • улучшение питание клеток;
  • стабилизацию работы нервной системы;
  • восстановлению процессов метаболизма;
  • очищение организма от спиртовых метаболитов.

Вес терапевтический курс довольно долгий. Он включает в себя помимо медикаментозной терапии и психокоррекцию. Конечно, результат от проведенной реабилитации станет заметным лишь при полном прекращении употребления спиртного. В целом медики дают благоприятные прогнозы, но лишь в том случае, если человек будет вести полностью трезвый образ жизни.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/priznaki-i-prichiny/patologicheskoe-opyanenie-chto-eto-takoe.html

Патологическое опьянение

Физиологическое и патологическое опьянение. Что такое опьянение? Методы лечения синдрома

Чтобы отличить тяжелое физиологическое опьянение от патологического состояния следует обратить внимание на особенности проявления последнего.

Патологическое алкогольное опьянение представляет собой острый кратковременный психотический приступ, развивающийся на фоне приема алкоголя.

Он бывает у людей, практически не употребляющих алкоголь, и возникает от небольшой его дозы, недостаточной, чтобы вызвать алкогольную интоксикацию.

Это необычная реакция организма на этанол, отличающаяся от обычной реакции на прием даже больших доз алкогольных напитков.

Статистика ВОЗ показывает, что патологическое опьянение – очень редко встречающееся состояние, сопровождающееся сложным синдромом, подлинные причины которого до сих пор исследуются.

Что происходит с сознанием?

С точки зрения современной медицины патологическим опьянением считается расстройство психотического характера, которое возникает в результате приема спиртных напитков. Такое расстройство характеризуется помутнением сознания, меняется поведение человека. Подобным образом организм реагирует на употребление таких препаратов, как барбитураты или бензодиазепины.

Наркологи считают, что такая патология может быть связана с перенесенными черепно-мозговыми повреждениями. Ее главной опасностью является внезапность возникновения, когда возникшее агрессивное поведение может причинить вред окружающим.

Причины явления

Причиной развития патологического опьянения не всегда может стать злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки могут употребляться в умеренных или незначительных дозах.

Основными факторами, вызывающими подобное состояние, психиатры считают следующие:

  • Сильное психическое и эмоциональное напряжение;
  • Длительный недостаток сна;
  • Травмы головного мозга;
  • Психическое и физическое истощение организма;
  • Панические атаки.

Пусковой механизм для подобных состояний – алкоголь, хотя патологическая форма опьянения является особым случаем, его ни в коем случае нельзя рассматривать как некий вид типичного хмельного состояния. Оно возникает при наличии факторов, которые были указаны выше.

Проявления психотического расстройства

При возникновении патологического опьянения характерные для него изменения происходят на фоне таких признаков, как бессвязная речь, нарушение походки. Появляется гиперактивность речи и движений.

Типичные симптомы могут пропадать, человек как бы переходит в трезвое состояние, но утрачивает при этом чувство ответственности за предпринимаемые им действия.

На его лице часто читаются тревога, страх либо растерянность.

Он пока не теряет способности для выполнения логически обоснованных действий, у него сохраняется речь, не прерывается контакт с внешним миром. Хотя человек дезориентирован в пространстве, он не утрачивает способности убегать от предполагаемых врагов, скрываться, проявлять агрессию.

Точно определить время продолжения этого состояния не представляется возможным. Оно может совершенно внезапно начаться и также неожиданно закончиться.

Затем человек крепко засыпает, не может ничего вспомнить, восстановить в памяти и объяснить логику и последовательность своих действий на другой день.

Разновидности расстройства

Патологическое алкогольное опьянение по мнению медиков имеет две разновидности:

  • Эпилептоидная
  • Параноидная

Судебные эксперты выделяют еще одну форму – алкогольную кататонию.

Каждая форма имеет свои симптомы. Для эпилептоидного опьянения характерна неожиданная потеря ориентации в пространстве, полная потеря контакта с реальным миром.

Человека обуревает злость и подозрительность, его движения грубые и резкие, совершаются автоматически. Находясь в состоянии агрессии, он молчит или бессвязно бормочет.

Полностью отсутствуют осознанность совершаемых действий, самокритичность.

В случае возникновения параноидного расстройства происходит внезапное полное нарушение сознания, наступает сильная степень возбуждения. Движения становятся импульсивными, проявляются аффективные гневные реакции. Такая форма возникает внезапно и так же внезапно переходит в фазу глубокого сна.

Когда наблюдается форма алкогольной кататонии, пациент, как бы застывает, постоянно повторяя одни и те же слова и фразы, совершенно отключен от внешнего мира, не реагирует на окружающих, нет никакой возможности вступить с ним в контакт.

Методы диагностики

Известны самые различные формы проявления алкогольного опьянения, симптоматика которых схожа с патологическим.

Если совершены противоправные действия, очень важным становится вопрос дифференциальной диагностики. Судебные психиатры выносят вердикт о вменяемости или невменяемости пациента.

Для постановки правильного диагноза важная роль принадлежит выявлению симптомов, свойственных патологическим формам опьянения.

Основные признаки патологического опьянения – это изменение сознания и повышенная двигательная активность с сохранением координации, происходящие при употреблении небольших доз алкоголя. Такое состояние может сопровождаться бредовыми идеями, галлюцинациями. Для составления полной клинической картины специалисты учитывают степень амнезии.

При проведении дифференциальной диагностики рассматриваются разные формы опьянения:

  • Импульсивная
  • Депрессивная
  • Дисфорическая и т.д.

Только высококвалифицированный специалист сможет различить симптоматику различных форм и выявить патологию. Например, не всегда громко произнесенные бранные слова следует считать бредом.

Грань, проходящая между различными явлениями нарушений психики настолько тонка, что распознать ее способны далеко не все специалисты. Если у пациента сохранилась реакция на внешние раздражающие факторы, в его действиях прослеживается динамика, то это может говорить о типичном алкогольном синдроме.

Наибольшую сложность представляет собой выявление отличия патологического расстройства от осложненного опьянения, когда пациент страдает хроническим алкоголизмом, когда клиническая картина часто меняется в сторону повышения агрессивности. Окончательный диагноз поставить наркологам бывает крайне затруднительно, так как у них нет возможности проводить наблюдение за поведением человека, и приходится делать выводы на основании показаний других.

Что делать, когда диагноз поставлен? Варианты лечения

Пациент с диагностированным патологическим опьянением может быть опасен и для себя, и для других людей. Именно поэтому его следует срочно госпитализировать, вызвав бригаду скорой помощи.

Метод и тактика лечения выбирается только врачом. Обычно, вначале для устранения острого психоза пациенту назначают снотворный препарат «Промазин».

Сразу после пробуждения приступают к терапии по снятию интоксикации и ускорению отрезвления. В ходе ее проведения внутривенно вводится фруктоза, витамины из группы В, а также «Левозан» и «Бенадон».

В случае патологического опьянения обязательными лечебными средствами являются ноотропные препараты и гепатопротекторы.

Лечение должно проводиться в специализированном заведении – наркологическом диспансере. В основе метода интенсивное психотерапевтическое воздействие на организм больного в сочетании с предписанными медикаментами в течение довольно длительного промежутка времени. Для пациентов, строго соблюдающих рекомендации лечащего доктора, прогноз по выздоровлению, в основном, положительный.

Юридическая сторона

В связи с тем, что человек, страдающий таким расстройством, не ощущает ответственности за собственные действия, предъявление обвинения ему невозможно. И здесь снова встает вопрос о трудности дифференцирования патологического и обычного опьянения.

Человек, потерявший контроль и адекватность над своими действиями, не способен нести ответственность за них. Зачастую подобные больные не скрывают содеянного ими, в их памяти не сохраняются детали совершения преступления.

Судебные психологи в таких случаях признают, что правонарушитель, находясь в подобном состоянии, невменяем, и не подлежит обвинению в уголовной ответственности.

Чем опасно патологическое опьянение ?

Находясь в подобном состоянии, человек не контролирует своих действий, поэтому представляет большую опасность, как для себя, так и для всех окружающих.

Непредсказуемо наступление фазы сна, в который может впасть пациент в любую секунду. Активное бодрствование, резко переходящее в сон, может спровоцировать различные травмы, стать причиной летального исхода.

Многочисленные преступления совершаются в этих случаях при употреблении совсем небольших доз спиртного.

Меры предосторожности

Самым верным и проверенным способом профилактики патологического опьянения признан полный отказ от употребления алкоголя.

Это единственный вариант способный уберечь от тех непредсказуемых последствий, которые могут вызываться опасным состоянием.

Осознанный выбор трезвой жизни – гарантия спасения от стыда и угрызений совести, которые приходится переживать после всего совершенного накануне.

Источник: https://zdorovo.live/kurenie/patologicheskoe-opyanenie.html

Адвоката дом
Добавить комментарий